自2021年首次發布，到2025年保障和服務升級擴容，“北京普惠健康保”已運行五年。10月14日，記者從“北京普惠健康保”項目組獲悉，五年來，“北京普惠健康保”參保人數逐年增長。2022年度參保突破307萬人，2023年度增至352萬人，2024年度再提升至425萬人，2025年度穩步攀升至434萬人，四年累計參保超1500萬人次。

這組數字背后，是廣大參保人對“北京普惠健康保”的信任和認可，一年保費195元/人，累計保額300萬元，參保不限年齡，不限健康狀況，只要是北京醫保參保人，均可輕鬆參保﹔2023年度“北京普惠健康保”將擁有北京戶籍或持有北京市居住証且已參加異地基本醫保的北京市新市民也納入保障范圍，讓更多在京奮斗者感受到“同城同保障”的溫暖。

“76.11萬元的賠款到賬時，我心裡的石頭終於落了地。”市民李先生說。“北京普惠健康保”的單筆最高賠付，為這個陷入困境的家庭撐起了希望。據悉，截至目前，“北京普惠健康保”已累計處理醫療責任與特藥責任理賠案件41.9萬件，理賠服務覆蓋全年齡段。同時，自2022年8月推出了快賠服務以來，“北京普惠健康保”賠付案件量中快賠佔比達89%，便捷市民理賠。

2025年度“北京普惠健康保”推出“連續參保享優待”：三年連續參保且無出險記錄的被保險人，不僅醫保目錄外自費責任免賠額下調，健康人群免賠額由1.5萬元降至0.5萬元，特定既往症人群免賠額由2萬元降至1.5萬元﹔還可從口腔健康、中醫調理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線上健康課程服務6項服務中任選一項免費體驗，用“優待”回饋長期信任的參保人。同時，特藥數量升級至121種，首次納入5款北京天竺先行區臨時進口的臨床急需藥品，參保人不用出國門，甚至不用出京，就能用上全球創新藥。

截至8月底，49項通用健康服務已溫暖觸達4.86萬人次，人均近4次的使用頻率﹔2.4萬人選擇的“六選一”專屬服務，更讓守護從“保疾病”的被動托底，延伸為“護健康”的主動陪伴。

“北京普惠健康保”項目組相關負責人介紹，2026年度“北京普惠健康保”即將上線，有續保需求的市民可以微信搜索“北京普惠健康保”公眾號並關注，此公眾號不僅是官方參保渠道，還可以提供保單查詢、理賠申請、健康服務申請、在線咨詢、查看保障詳情等服務。此外，還可以在“北京普惠健康保”公眾號開通“自動重新投保服務”，提前鎖定下一年度保障，確保健康保障無縫銜接，讓參保體驗更省心。

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