人民網北京11月9日電 （記者鮑聰穎）記者獲悉，作為首都唯一由政府指導監督的普惠型商業補充醫療保險，截至11月5日，“北京普惠健康保”參保人數已突破200萬人。

記者從項目組獲悉一組數據，揭秘了參保人群畫像。從支付方式來看，醫保個賬佔比44.39%，非醫保個賬支付方式佔比55.61%。項目組提倡北京職工醫保參保人使用醫保個賬余額為本人及家人繳費，讓賬戶資金使用用途更加靈活。

從參保年齡來看，整體實現了廣覆蓋，其中，0歲至17歲佔比8.39%，18歲至34歲佔比13.28%，35歲至49歲佔比29.61%，50歲至64歲佔比26.22%，65歲至80歲佔比20.43%，80歲以上佔比2.07%。不管是剛出生的嬰兒，還是七八十歲的老人，都獲得了一份保障。

從性別佔比看，男性參保人佔比47.14%，女性參保人則佔到了52.86%，北京女性的參保意識更強﹔從參保人醫保類別來看，職工醫保佔比70.64%，居民醫保佔比21.05%，其他佔比8.31%﹔從參保人健康狀況來看，特定既往症人群佔比11.94%，非特定既往症人群佔比88.06%。

據了解，除了醫保內外及特藥保障之外，參保“北京普惠健康保”還能獲得多項免費健康服務。參保人李女士在去年參保了2024年度的“北京普惠健康保”，在經歷脊柱側彎手術后已順利出院，現正處於術后第二周居家康復階段，不過，她背后的傷口仍需換藥，但她家周邊的社區醫院沒有外科，又不想為了換藥跑去三甲醫院排隊，她想起“北京普惠健康保”有免費的上門護理服務，於是決定體驗。

打開“北京普惠健康保”微信公眾號，李女士點擊底部菜單欄【服務中心】，選擇【健康服務申請】，包括就醫陪護、上門護理、居家康復、上門檢測、生活照料、機構服務這六類服務可以選擇，她在上門護理類型中選擇了“傷口換藥”服務，她提交了術后診斷証明、身份証和北京醫保卡的照片，半小時內就有護士與李女士聯系並確認了上門時間。護士如約上門，不僅幫助她耐心清理了傷口、換了敷料，還把之前手術固定導流管時皮膚上殘留的粘膠痕跡清理干淨，服務時間約40分鐘。

據了解，參保人就醫后可免費享受5次健康服務，一共有49項健康服務可供選擇。連續三年參保（指2021年至2023年參保期參保，持有2022年至2024年度“北京普惠健康保”的保單）且無出險記錄的被保險人，還可從口腔健康、中醫調理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線上健康課程服務6項服務中任選一項免費體驗，今年繼續參保2025年度“北京普惠健康保”的參保人，可於保障生效后在“北京普惠健康保”微信公眾號上領取使用。

項目組提示，2025年度“北京普惠健康保”保費195元/人/年，累計保額300萬元，支持職工醫保個人賬戶余額為本人交費。市民完成個賬共濟備案后，還可使用醫保個賬余額為配偶、子女、父母投保。還沒辦理個賬共濟的市民，可以打開“北京普惠健康保”微信公眾號，在底部菜單欄中點擊【服務中心-共濟辦理】，根據提示操作即可以辦理共濟。個賬余額不足的也可使用微信支付來交納保費。

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