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“北京普惠健康保”快賠服務上線2年 快賠案件佔比近8成

2024年09月30日15:17 | 來源:人民網-北京頻道
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人民網北京9月30 日電 (記者鮑聰穎)記者9月29日獲悉,由政府指導監督的普惠型商業補充醫療保險“北京普惠健康保”,自2022年8月起就推出“快賠”服務,目前這項功能上線已有兩年。截至目前,“北京普惠健康保”快賠案件佔比近80%。

北京市的尹女士(化名)因乳腺癌住院治療,陸續花費30多萬元,醫保報銷后,剩余的醫療費也是不小的負擔。“好在我收到了‘北京普惠健康保’的理賠短信,購買時由於錢不多,也沒特別在意,沒想到這次生病派上了用場。”尹女士說,“以發短信、打電話的方式,多次主動提示理賠,這一功能體驗非常好。

據介紹,對使用北京醫保結算的且符合快賠條件的參保人,“北京普惠健康保”會通過短信、電話等方式主動觸達參保人,對醫保內自付責任和醫保外住院自費責任進行主動賠付。參保人收到理賠通知后,隻需通過“北京普惠健康保”微信公眾號,在首頁,點擊底部點擊菜單欄【理賠服務】,選擇【理賠申請】,輸入手機號、驗証碼登錄后,根據提示填寫領款人賬戶等個人信息即可,無需上傳醫療票據(特殊情況除外),大幅簡化了理賠申請流程。

“北京普惠健康保”項目組相關工作人員解釋,“‘北京普惠健康保’的快賠服務,參保人符合條件即可自動觸發快賠程序,無需提交各種資料,隻需通過手機簡單操作幾步,在家就能等待賠款,大大提升了理賠體驗感”。

對於投保人普遍關心的理賠問題。據了解,“北京普惠健康保”目前支持雙通道理賠。

無法通過快賠渠道理賠的案件,參保人可通過“北京普惠健康保”公眾號申請理賠。對於不熟悉線上操作的投保人也可前往線下理賠網點,就近辦理理賠服務。

據“北京普惠健康保”項目組透露,2025年度“北京普惠健康保”將於下月正式上線。

(責編:鮑聰穎、高星)

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