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醫保個賬余額可為全家繳費  “北京普惠健康保”助力市民減輕高額醫療費用負擔

2023年11月07日12:14 | 來源:人民網-北京頻道
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人民網北京11月7日電 (記者鮑聰穎)2024年度“北京普惠健康保”自11月1日正式發布后,參保量持續增長。記者上午從項目組了解到,截至目前參保人數已突破80萬。

“我給父母和孩子都買了,也不貴,一年才195元。”在朝陽區某互聯網公司工作的肖女士說。

“北京普惠健康保”與北京市基本醫保銜接互補、聯動保障,旨在解決醫保報銷后個人負擔醫療費用報銷問題,一年保費195元/人,最高300萬元保障額度,還能使用醫保個賬余額參保繳費,有利於推動構建多層次醫療保障體系,滿足參保人員多樣化醫療保障需求。

北京普惠健康保項目組提示,市民可以關注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保,可以通過北京市政務服務平台京通的微信端、百度端,了解產品詳情與投保,也可以在支付寶搜索“北京普惠健康保”線上投保,亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業工作人員咨詢投保。參保2023年12月31日截止,保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。

如果公司想為員工統一投保,可以關注“北京普惠健康保”微信公眾號,點擊菜單欄【個人中心-企業登記】,在頁面登記信息,會有工作人員聯系服務。

政府加強政策支持 醫保個賬余額可為全家繳費

北京市醫療保障局作為指導單位之一,從政策方面給予支持,落實醫保個人賬戶定向使用要求后,進一步活化醫保個人賬戶資金使用范圍,北京職工醫保參保人不僅可以使用醫保個賬為本人參保繳費,在完成醫保個人賬戶共濟備案后,還可以為其直系親屬(配偶、父母及子女)購買2024年度“北京普惠健康保”,提高醫保基金使用效率的同時促進多層次醫療保障有序銜接。

還不知道如何使用醫保個賬余額為全家繳費的市民,可以先辦理個賬共濟備案,關注“北京普惠健康保”官方微信公眾號,在首頁,點擊底部菜單欄“個人中心-共濟辦理”,根據提示操作即可,手機就能辦理,非常方便。辦理成功后,返回菜單欄,點擊“立即投保”,在支付時,選擇“醫保個賬”即可。

花小錢得大保障

“北京普惠健康保”發布三年,保費不變,依舊是195元/人/年,老少同價,最高300萬元保障額度。醫保報銷后,應由個人負擔的醫保內自付費用、醫保外住院自費費用及高額特定藥品都在“北京普惠健康保”的保障范圍內,在符合賠付條件的情況下,免賠額以上的部分皆可按比例報銷,花小錢防范大病風險。

2024年度“北京普惠健康保”醫保內自付保障的免賠額為當年北京市基本醫療大病保險起付標准金額﹔醫保外住院自費保障免賠額為健康人群1.5萬元,既往症人群2萬元﹔特藥保障沒有免賠額。

醫保專家介紹,通過設置免賠額,將保險保障基金用於賠付治療費用在免賠額以上的高額醫療案件。惠民保的特點是“兩低一高”:價格低,參保門檻低,保障高,助力減輕高額醫療費用問題。在醫保目錄內解決個人高額醫療費用,醫保目錄外解決基本醫保保障不了的問題。換句話說,是把更多保費空間留給醫保外和特藥目錄,減輕大額醫療支出帶來的家庭經濟負擔。

(責編:鮑聰穎、高星)

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