自2021年首次发布，到2025年保障和服务升级扩容，“北京普惠健康保”已运行五年。10月14日，记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，五年来，“北京普惠健康保”参保人数逐年增长。2022年度参保突破307万人，2023年度增至352万人，2024年度再提升至425万人，2025年度稳步攀升至434万人，四年累计参保超1500万人次。

这组数字背后，是广大参保人对“北京普惠健康保”的信任和认可，一年保费195元/人，累计保额300万元，参保不限年龄，不限健康状况，只要是北京医保参保人，均可轻松参保；2023年度“北京普惠健康保”将拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民也纳入保障范围，让更多在京奋斗者感受到“同城同保障”的温暖。

“76.11万元的赔款到账时，我心里的石头终于落了地。”市民李先生说。“北京普惠健康保”的单笔最高赔付，为这个陷入困境的家庭撑起了希望。据悉，截至目前，“北京普惠健康保”已累计处理医疗责任与特药责任理赔案件41.9万件，理赔服务覆盖全年龄段。同时，自2022年8月推出了快赔服务以来，“北京普惠健康保”赔付案件量中快赔占比达89%，便捷市民理赔。

2025年度“北京普惠健康保”推出“连续参保享优待”：三年连续参保且无出险记录的被保险人，不仅医保目录外自费责任免赔额下调，健康人群免赔额由1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群免赔额由2万元降至1.5万元；还可从口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱、线上健康课程服务6项服务中任选一项免费体验，用“优待”回馈长期信任的参保人。同时，特药数量升级至121种，首次纳入5款北京天竺先行区临时进口的临床急需药品，参保人不用出国门，甚至不用出京，就能用上全球创新药。

截至8月底，49项通用健康服务已温暖触达4.86万人次，人均近4次的使用频率；2.4万人选择的“六选一”专属服务，更让守护从“保疾病”的被动托底，延伸为“护健康”的主动陪伴。

“北京普惠健康保”项目组相关负责人介绍，2026年度“北京普惠健康保”即将上线，有续保需求的市民可以微信搜索“北京普惠健康保”公众号并关注，此公众号不仅是官方参保渠道，还可以提供保单查询、理赔申请、健康服务申请、在线咨询、查看保障详情等服务。此外，还可以在“北京普惠健康保”公众号开通“自动重新投保服务”，提前锁定下一年度保障，确保健康保障无缝衔接，让参保体验更省心。

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