人民網北京5月17日電 （記者鮑聰穎）5月16日，女性專屬商業補充醫療保險——連續兩年陪伴首都女性的“愛她保”迎來煥新升級上線。2023版“愛她保”擴大參保人群覆蓋面、降低0-17周歲女性保費門檻、並首次將120萬一針的天價“抗癌藥”納入增值服務全額賠付范圍。

即日起至2023年7月31日，0-70周歲的女性均可關注“北京人壽在線”微信公眾號在線參保，保障日期為2023年8月1日至2024年7月31日。

保費分為兩檔69元/年、89元/年 最高100萬元保額

據介紹，2023年“愛她保”由眾惠財產相互保險社主承保，北京人壽保險股份有限公司、紫金財產保險股份有限公司共同承保，國藥控股·宸汐健康提供特藥服務。保費分為兩檔，0-17周歲69元/年，18-70周歲89元/年，兩項保障涵蓋醫保外惡性腫瘤自費醫療費用，最高100萬元保額﹔惡性腫瘤特定藥品費用保險金，最高100萬元保額﹔兩項定額給付保障包括1萬元保額的女性原發性特定惡性腫瘤保險金和5萬元保額的少兒罕見疾病保險金。

此外，“愛她保”還為參保人提供高達120萬元的CAR-T療法藥品權益、癌症住院醫療費用墊付、HPV疫苗代預約服務等14項健康服務。

新增特色健康權益 120萬一針天價抗癌藥全額賠

北京市腫瘤防治研究辦公室發布的《2022北京腫瘤登記年報》顯示：北京市惡性腫瘤發病率自20歲至24歲開始上升，女性發病率略高於男性，女性發病順位前5位依次為乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、結直腸癌和子宮體癌。

為著力減輕婦女兒童患癌的高額就醫和用藥負擔，2023年“愛她保”在延續“低門檻、高保障、廣覆蓋”的產品特性基礎上，保障責任和健康權益實現了“三增一降”：一是新增CAR-T療法藥品權益。愛她保可以為參保人直付價格高達120萬元的兩種CAR-T治療指定藥品費用，減輕天價醫療費帶來的經濟負擔。

二是特藥數量從去年18種增至今年22種，覆蓋乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌、白血病、神經母細胞瘤等女性和兒童高發惡性腫瘤，0免賠額，報銷比例為90%，最高保額100萬元。例如，神經母細胞瘤是一種兒童顱外實體瘤，發病數約佔我國兒童惡性腫瘤的8%∼10%，由於惡性程度高、疾病進展迅猛且治療難度大，常被稱作“兒童腫瘤之王”。今年，“愛她保”也首次將治療神經母細胞瘤的特效藥納入保障范圍。

三是提供兩項定額給付保障，包括保額為1萬元的女性原發性特定惡性腫瘤保險金和保額為5萬元的少兒罕見疾病保險金（僅限未成年被保險人），患者無需提供住院單和票據，確診即賠，賠付金額可自由支配。

四是降低家庭參保免賠額。針對醫保外惡性腫瘤自費醫療費用責任，家庭參保人數越多，免賠額越低，進一步擴大參保人群受益面。具體來說，1人參保免賠額1.5萬元/人，2-3人參保免賠額降至1.2萬元/人，4-5人參保免賠額降至1萬元/人。

本次啟動儀式上，“愛她保”共保體為北京市優秀公共文明引導員捐贈了1000份愛心保障。北京市委宣傳部副部長、首都文明辦主任滕盛萍表示，“愛她保’共保體在以保險產品助力提升市民獲得感、幸福感、安全感的同時，持續為優秀志願者提供義務保險保障，體現著共保體強烈的社會責任感與使命感。

“相伴三載，‘愛她保’的惠民底色和服務亮色已得到廣大女性的認可。期待2023年‘愛她保’在助力多層次醫療保障體系中發揮積極作用，同時也希望商業健康保險業在服務民生保障和經濟社會發展中做出更多有益探索。” 北京人壽保險股份有限公司黨委書記、董事長郭光磊表示。

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