有高血壓能參保“北京普惠健康保”嗎?官方解答來了
11月13日,一份《中國高血壓臨床實踐指南》的頒布引發公眾對“高血壓診斷標准”的廣泛關注。15日,國家衛健委及時發布消息稱,國家對於高血壓等疾病診斷標准的制發有規范程序要求。由專業機構、行業學協會、個人等自行發布的指南、共識等,為專家的研究成果,不作為國家疾病診斷標准。
一些市民近日通過正處於集中參保期的2023年度“北京普惠健康保”的官方微信公眾號留言咨詢:我有高血壓能參保嗎?高血壓在北京普惠健康保既往症范疇嗎?
對此,項目組表示,“北京普惠健康保”隻將高血壓III級納入特定既往症范疇,目前仍然按照原有的診斷標准判斷,至於明年是否調整特定既往症范疇尚未確定。值得注意的是,首年以健康人群身份參保,即使在保障期內罹患特定既往症,之后續保仍可按健康人群待遇標准獲得賠付。因此,廣大市民可以未雨綢繆,趁著健康盡早投保,享受高保障。
據了解,2023年度“北京普惠健康保”一年保費195元,享最高300萬元保障,提倡健康人群盡早投保主要是基於以下四方面原因:
一是抵抗未知的風險。大多數人都覺得疾病是件很遙遠的事兒,直到聽說身邊的同事或朋友生病,才會感到焦慮和不安,明明平常看著很健康的人,卻聽說確診了乳腺癌,我們無法預料風險,也不知未來是否會生病,所以提前配置一份保障,也是給自己和家人一份安心,更是給未知的風險一個保障。
二是健康人群盡早投保,享受待遇保障更高。健康人群報銷比例是特定既往症人群的2倍(自費責任健康人群賠付比例70%,特定既往症人群35%),住院自費免賠額也低於特定既往症人群。另外,首年以健康人群身份投保,即使在保險期間內罹患特定既往症,續保后仍可按健康人群待遇標准獲得賠付。
三是健康管理服務體驗優。與去年相比,健康管理服務數量由25項增至42項,覆蓋就醫陪護、上門護理、居家康復及上門檢測四大類服務,滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院后均可申請,更多觸達健康人群,提升體驗感。
四是人人為我,我為人人。“北京普惠健康保”是由政府指導和監管,緊密銜接基本醫療保險的商業補充醫療保險產品,具有極高的社會屬性。社會是一個大家庭,我們每個人都是其中一分子,在整個“北京普惠健康保”的愛心池子裡,越來越多的年輕人參與進來,不僅是給自己一份保障,更是給別人一份保障,同時讓我們父母的保障更有保障。別人受益有我一份愛心,凝聚整個社會的善心,共同建設愛心社會。
據悉,2023年度“北京普惠健康保”保費不變,依舊是195元/人/年,保障升級:
一是降低免賠額,自費責任免賠額健康人群降至1.5萬元﹔特定既往症人群降至2萬元﹔特藥責任免賠額統一降至0元﹔二是優化特藥結構,國內特藥數量增加至40種,更符合百姓用藥需求。

2023年度“北京普惠健康保”擴大參保人群覆蓋面。除北京市基本醫療保險參保人員外,擁有北京戶籍或持有北京市居住証且已參加異地基本醫保的北京市新市民也可參保。
市民可以關注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保,也可在支付寶搜索“北京普惠健康保”線上投保,亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業工作人員咨詢投保,還可以通過中國工商銀行、中國農業銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農商銀行線下網點購買。參保2022年12月31日截止,保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。
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