在宣武醫院急診監護室，急診科副主任醫師閆博察看患者的病情。 本報記者 方非攝

　　本報記者 孫樂琪

　　凌晨時分，宣武醫院急診樓燈火通明。二層值班室裡，急診科二線醫生、副主任醫師閆博時刻待命。這是他第15個春節在崗。

　　“急診收治了一名病情復雜的老年患者，請您過來看看！”接到電話，閆博立刻跑向急診樓一層大廳。

　　一輛急救車剛轉運來一名70多歲的患者——患急性腦梗合並消化道出血，需要先行止血。但部分止血藥可能加重腦血栓病情，抗凝、抗血小板等常規腦梗治療又可能加重消化道出血。怎麼治？接診的一線醫生求助閆博。

　　“老人先到神經內科進行病情評估，出來后完善頭顱CT。等報告的時候去輸液室輸液，同時讓護士抽血。等血檢結果時，請內科會診評估消化道出血等情況。最后，兩科室醫生共同制定治療方案。”閆博當機立斷，制定了“一步也不用多走”的就診路線，貼心地把患者家屬送到神經內科急診室門口。

　　剛回到值班室坐下，閆博又接到了急診監護室的電話，“72床的病人血氧突然不好了，您快來看看吧！”

　　噌的一下從椅子上站起來，閆博拔腿就往急診監護室跑。這是一名重症肺炎導致呼吸衰竭的老年患者。深夜老人血氧飽和度突然下降，情況很危急。

　　一路上，閆博在腦子裡快速過了一遍患者病情，判斷出4種常見原因：患者呼吸與呼吸機通氣不匹配、呼吸機管路不暢或密閉不良、病情變化需調整設備參數、老人咳痰無力導致痰栓窒息。

　　一進監護室，他第一時間檢查呼吸機情況、調整參數，與護士一道為老人翻身、拍背、吸痰。

　　15分鐘后，老人的血氧飽和度恢復到95%，情況穩定了。閆博舒了一口氣。

　　每逢節假日，急診科值班的二線醫生一般由年資較高的醫生擔任。他們不直接出診，但承擔著處理復雜情況、指導一線醫生、調度醫療資源、完成二線查房等重要職責。閆博說，“我們是守護患者生命健康的第一道防線。讓患者隨時找得到人，是我們的職責。為了這份沉甸甸的責任，急診醫生24小時不會鬆懈。”

　　採訪結束時，天色漸明。閆博還在評估一位支氣管炎患者的各項指標。“患者各項指標都挺穩定的，恢復良好，可以出院了。”他笑著說，“讓更多患者平安出院，是我最大的新春願望。”

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