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《2021北京保險業服務經濟民生實例》發布

前三季度北京財險業累計提供風險保障1715萬億元

2021年10月22日09:39 | 來源:人民網-北京頻道
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人民網北京10月22日電 (記者鮑聰穎)10月21日,北京保險行業協會發布《2021北京保險業服務經濟民生實例》。北京銀保監局財產險處副處長苗偉介紹,2021年前三季度,北京財險行業嚴守底線防范化解金融風險,著力提升服務實體經濟質效,累計提供風險保障1715萬億元,支付賠款228.4億元,充分發揮保險風險分擔和經濟補償作用。

服務經濟民生,是北京保險行業各會員公司履行社會責任的主要體現。在北京銀保監局的指導下,2017年以來,北京保險行業協會連續多年用編寫實例的方式記錄展示各公司服務經濟民生的主要舉措與成效,今年是第五年頭﹔結合社會熱點、經濟民生關注的話題,2021北京保險業服務經濟民生10個實例,從十個方面生動展示了各公司的主要做法。

在服務實體經濟方面,中國太保連續兩年作為服貿會戰略合作伙伴、唯一指定保險服務商,為服貿會保駕護航。人保財險北分獨家參與北京市於去年啟動的知識產權保險試點工作,已累計為23家冠軍企業的300件專利、131家硬科技中小微企業的1335件專利、189家十大高精尖小微企業的1731件專利,提供風險保障33.27億元。國壽財險北分通過“保險+信貸+電商+科技+智庫”模式,為2020年被認定為中國特色農產品的懷柔板栗產業提供全產業鏈綜合服務,引導特色產業發展、全方位促進農民增收。蘇黎世財險北京分公司充分利用專業經驗和服務網絡,為自然災害發生后的被保險企業賠付1.62億元,減輕事故對企業正常生產經營沖擊,保障企業穩定持續經營。

在參與社會治理方面,人保財險北分、平安財險北分、中華財險北分等7家企業,針對北京市180家重點建設工程項目在疫情防控過程中可能面臨的風險,聯合推出“北京市復工復產企業疫情防控綜合保險”,共保體累計為參保項目提供風險保障2.49億元。人保健康北分先后承接北京市新冠疫苗緊急使用階段、重點人群接種階段的預防接種異常反應保險保障項目,為超300萬北京市民提供保險保障服務。在深化車險服務創新方面,保險公司入駐交通事故遠程易處理中心,與交管方面聯合辦公,交通事故“遠程易處理”為“警保合作”探索北京經驗。截至今年9月底,“互碰快賠”機制服務群眾超過140萬人次,遠程處理交通事故做到平均5分鐘將事故車輛挪離現場、平均15分鐘處理完畢,每天可減少數千次車輛理賠出行或者縮短出行距離,顯著提升社會運行效率。

在完善民生保障方面,北京保險業首創重大出生缺陷保險。2020年,北京建立出生缺陷綜合防治多元保障機制,將25個病種納入出生缺陷綜合防治保障范圍,人保健康北京分公司作為唯一承保單位,為對應人群免費提供出生缺陷保險,用實際行動踐行“健康中國”。隨著消費者保險意識的提升和行業服務能力的增強,保險公司“以消費者為中心”,加快了產品創新優化進程。中國人壽北分失能保險為飛行員和CBA球員提供保障,解決上述職業群體后顧之憂。各經營主體積極推出健康保險產品,滿足多層次保障需求,綜合服務消費者,如泰康人壽北分推出的抗癌特藥保險和“健保通”服務等。

北京保險行業協會副秘書長張阿玲介紹,保險服務已滲透到國家戰略發展的各行各業,大到“上天入地”,小到“衣食住行”,保險已然深深地融入到百姓的生活中,成為人們日常生活中不可缺少的一部分。商業保險在服務實體經濟、維護社會穩定、參與社會管理以及構建多層次社會保障體系方面發揮了不可替代的作用。

附:2021北京保險業服務經濟民生實例

一、支持國際盛會,為中國國際服貿會提供1000億元風險保障

承保公司:太平洋財險北分

涉及險種:工程險、責任險、財產險、意外險、疫情防控險等

實例簡介:

中國國際服務貿易交易會(簡稱服貿會),由國家商務部和北京市人民政府共同舉辦,世貿組織、聯合國貿發會議、經合組織等國際組織共同支持,是全球唯一一個國家級、國際性、綜合型的,涵蓋服務貿易12大領域的綜合型服務貿易平台。

2020年9月5-9日,中國太保作為2020年服貿會戰略合作伙伴、唯一指定保險服務商,為服貿會訂制了專屬保險方案,涵蓋工程險、責任險、財產險、意外險、疫情防控險等多個險種﹔在展台搭建、設備安裝、展覽期及撤展階段,太平洋財險北分作為項目服務單位,為148個國家和地區的2萬多家參展單位,以及服貿會游客、園區志願者和工作人員的人身財產安全,提供全方位、全周期的一攬子保險保障服務逾1000億元。

點評:

服貿會作為國家重點項目之一,太平洋財險北分提供7×24小時中英雙語專線服務,開啟4天X480分鐘“太保帶你游服貿”的專題直播,讓因疫情無法親歷現場的人們通過網絡了解服貿會﹔每日巡查、走訪參展商和企業商戶進行風險提示,督促相關部門整改風險點,提高風險防范意識﹔太平洋財險北分最大限度地化解服貿會從搭建到展覽過程中的可保風險,包括因疫情變化可能導致展會取消保險、疫情防控保險等,充分展示了北京保險業積極參與服務社會民生的責任意識和使命擔當。

二、助力首都“兩區”建設,護航知識產權保險試點工作

承保公司:人保財險北分

涉及險種:專利執行險、專利被侵權損失險及其組合保險

實例簡介:

為優化營商環境、服務高精尖產業發展、助力首都四個中心建設與“兩區”建設,2020年1月在北京市知識產權局、金融監管局、北京銀保監局等七部門的共同推動下,北京市啟動知識產權保險試點工作,人保財險北分獨家參與。人保財險北分推出的“專利衛士”專屬保險產品,為符合條件的科技企業提供專利執行險、專利被侵權損失險及其組合保險,保障覆蓋企業因正常維權而產生的調查費用、法律費用和被侵權直接經濟損失,還提供了專利體檢報告、法律咨詢、企業培訓等專項增值服務。2020年累計為142家的1660件專利提供風險保障累計16.59億元。

點評:

專利執行保險,在保險期內,他人首次對投保專利實施侵權,被保險人為獲取証據進行調查,向法院、仲裁機構或專利主管部門提出立案或處理請求被受理的,對於必要合理的調查費用,以及應由被保險人支付的法律費用,保險人按合同約定負責賠償。專利被侵權損失保險,在保險期內,他人未經被保險人許可,實施保險合同列明的專利,導致被保險人的經濟受損,保險人按合同約定負責賠償。

人保財險北分通過“保險+服務”的方式,參與知識產權保險試點工作,是保險服務科技創新的有益嘗試﹔知識產權保險有效降低企業維權成本、提升企業維權能力,為北京市營造國際一流的知識產權營商環境、服務“兩區”建設提供了助力。

三、板栗特色農業保險,助力全國“一村一品”示范村鎮建設

承保公司:國壽財險北分

涉及險種:板栗種植保險、板栗價格保險、板栗干旱指數保險

實例簡介:

2020年北京市懷柔板栗被認定為中國特色農產品。國壽財險北京分公司根據懷柔板栗生產實際,以保險服務為主線,整合國壽電商、銀行、農業融資擔保公司等優勢資源,針對性推出了“優勢特色農產品產業鏈綜合金融服務試點方案”,通過“保險+信貸+電商+科技+智庫”模式,為懷柔板栗產業提供全產業鏈綜合服務。其中,農業保險提供自然風險和市場風險保障,電商拓寬銷售渠道,智庫負責價格指數研究,銀行擔保解決資金流轉問題等。截至2021年9月,國壽財險北分通過此模式累計為4.35萬畝板栗提供4600多萬元風險保障,共計賠款314.83萬元,受益農戶392戶次。

點評:

保險公司發揮專業優勢,通過農業保險提供自然風險和市場風險保障,即因約定的自然災害造成板栗產量損失,或因價格波動造成市場價格低於目標價格時,農戶獲得賠償。國壽財險北京市分公司為懷柔區板栗種植戶提供板栗價格保險及一整套金融服務,是保險行業落實農業農村部金融支農創新試點政策的有力舉措,是助力全國一村一品示范村鎮建設,推動懷柔板栗產業持續健康發展的有益探索,具有引導其它特色產業發展、全方位促進農民增收的示范作用。

四、疫情防控綜合保險,七大險企助力企業復工復產

承保公司:人保財險北分、平安產險北分、國壽財險北分、太平洋財險北分、太平財險北分、中華聯合財險北分、大地財險北分

涉及險種:復工復產企業疫情防控綜合保險

實例簡介:

2020年初,一場突如其來的新冠肺炎疫情席卷全國,為了助力疫情防控阻擊戰。在北京金融局、北京銀保監局等4部門的指導下,人保財險北京分公司等7家企業,針對北京市180家重點建設工程項目,在疫情防控過程中可能面臨的風險,聯合推出了“北京市復工復產企業疫情防控綜合保險”(簡稱“復工綜合險”),在免費延長的90天保險期限即將到期時,北京新發地突發疫情,疫情防控形勢再次嚴峻。6月18日七大險企聯手升級復工綜合險,責任覆蓋企業在生產經營過程中發生法定傳染病(包括新型冠狀病毒肺炎)疫情,或因自然災害和意外事故所導致的員工死亡傷殘補償、企業財產損失、營業利潤損失、員工工資及隔離費用等,免費延長保險期限60天。此項復工綜合險,共保體累計為參保項目提供風險保障2.64億元。

點評:

復工綜合險,是保險公司落實“六穩”“六保”,幫助企業應對疫情,專門推出的涵蓋疫情傳染、意外死亡傷殘、企業財產損失、員工工資及隔離費用等在內的綜合性保險。該舉措的推出,充分考慮了突發疫情的風險特點和企業復產復工的難點痛點,兼顧了對企業和員工的雙重保障,是北京保險行業支持抗疫復產的重要舉措,也是保險機制參與社會治理、提升城市治理水平的有益實踐,充分體現了保險公司應對突發公共衛生事件的新作為、新擔當,發揮社會穩定器和經濟助推器作用。

五、新冠疫苗預防接種異常反應保險,護航國家新冠疫苗接種

承保公司:人保健康北分

涉及險種:預防接種異常反應團體疾病保險

實例簡介:

新冠疫情仍在全球流行,根據目前國際疫情形勢來看,疫情仍將持續比較長的時間。2020年6月,國務院聯防聯控機制批准新冠滅活疫苗緊急使用以來,作為北京保險市場上專業健康保險公司,人保健康北京分公司先后承接了北京市新冠疫苗緊急使用階段、重點人群接種階段的預防接種異常反應保險保障項目,他們根據各省、市、自治區印發的《預防接種異常反應補償辦法》,設定了包含醫療費用、醫療津貼(誤工補貼)、護理費、傷殘費等主要內容的保險責任方案,各地累計各項保險責任保額均超100萬元。其中累計為超過300萬的北京市民提供保險保障服務。同時,因該項目政策性強、專業度高、服務難度大,公司成立了專項服務團隊,開通服務專線,為全國新冠疫苗受種者提供24小時報案、咨詢以及理賠服務。

點評:

新冠疫苗預防接種異常反應保險項目具有政策性保險的性質,為受種者提供全方位的保險保障,為政府與疫苗生產企業構筑了隔離牆和防護網﹔截至2021年8月,該項目已累計為全國超過8億劑次的科興中維新冠疫苗受種者提供了保險保障,在發揮保險作為經濟補償職能基礎上,充分發揮保險作為社會“穩定劑”和“潤滑劑”的社會治理職能。

六、為愛同行,首創重大出生缺陷保險踐行“健康中國”

承保公司:人保健康北分

涉及險種:出生缺陷患兒疾病保險、醫療費用保險

實例簡介:

2020年,北京建立出生缺陷綜合防治多元保障機制,將25個病種納入出生缺陷綜合防治保障范圍。人保健康北京分公司作為此項工作的唯一承保單位,為在北京參加婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查、增補葉酸、孕產期保健、產前篩查、新生兒疾病篩查等,並按照醫學建議完成系列服務的孕產婦所娩活產兒,免費提供出生缺陷保險﹔包括出生缺陷患兒疾病保險、醫療費用保險,符合規定的每名出生缺陷患兒最高可享受2萬元保險金補償。據測算該險種年度覆蓋新生兒童近20萬。

點評:

出生缺陷保險責任涵蓋唐氏綜合征、雙側傳導性耳聾2種出生缺陷疾病,以及脊柱裂、消化道畸形等23種出生缺陷醫療費用報銷。

本案中的出生缺陷保險是北京市出生缺陷綜合防治多元保障機制的重要組成部分,是全國首個以健康保險推動出生缺陷防治三級預防工作機制的創新險種,是提高出生人口素質的重要抓手,是一項重要的民生工程,是踐行健康中國的具體舉措﹔是專業健康險公司發揮專業優勢,服務民生健康,提高出生缺陷患兒幸福感和獲得感的具體體現。

七、與愛同心挽救新生命,補充醫療保險發揮大作用

承保公司:平安健康保險北分

涉及險種:補充醫療保險

實例簡介:

某大型互聯網公司在平安健康保險北京分公司為員工投保補充醫療保險,責任涵蓋生育、眼科、牙科、預防保健、全球急難救助、第二診療意見等,門診、住院各300萬元的醫療保障。2020年4月,該企業員工陳女士突發不適,緊急到醫院就診,經專家合議判斷,陳女士身體已無法承擔繼續妊娠,需緊急剖腹產或引產,但因孕周天數隻有27周,胎兒生存率及健康狀態遇到很大挑戰,當陳女士咨詢后確認她的情況符合企業員工補充醫療保險產品的保障范圍后,決定實施剖腹產手術。手術后,胎兒隨即轉入新生兒ICU治療,最終轉危為安。通過補充醫療保險子女計劃,平安健康保險北分提供住院直結服務,支付費用230萬余元,2020年全年總計獲賠235萬余元。

點評:

補充醫療保險是相對於基本醫療保險而言的,是在單位和職工參加統一的基本醫療保險后,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險﹔保險公司可以根據企業員工的實際情況專項定制補充醫療保險,滿足差異化的就醫需求。補充醫療保險是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。

本案中保險公司通過醫療費用直接結算報銷方式,快速便捷服務消費者,減輕其經濟負擔,體現了以消費者為中心的服務理念。

八、團體意外傷害保險,轉嫁企業風險,為員工提供保障

承保公司:交銀人壽北分

涉及險種:團體意外傷害保險

實例簡介:

北京某高科技企業在交銀人壽北分為員工投保了團體意外傷害保險,責任涵蓋意外身故、意外傷殘,保險期間一年,保額1000萬元/人。2020年5月,該企業員工陳先生工作時被大風掀翻的工房擊傷,經搶救無效身故。交銀人壽北分接到報案后,第一時間與企業聯系,了解事故經過,成立專案處理小組,開啟理賠調查和理賠綠色通道。案件調查人員兵分三路,走訪事故現場、面見企業負責人及目擊証人﹔奔赴醫療機構、公安機關了解被保險人意外身故情況﹔協助家屬與派出所核實被保險人與指定受益人關系﹔最終認定陳先生因意外傷害事故導致身故屬實,按合同約定,賠付意外身故保險金1000萬元。

點評:

團體意外傷害保險,是以團體方式投保的人身意外保險,由於意外傷害保險的保險費率與被保險人的年齡和健康無關,而取決於被保險人的職業,如一個團體的成員從事風險性質相同或相近的工作,與人壽保險、健康保險相比,最有條件採用團體方式投保意外傷害保險。

團體意外傷害保險不單單是一項簡單的員工福利,也是公司和員工之間的平衡手段。當員工發生人身意外事故時,團體意外傷害保險可以轉嫁企業風險,為員工提供安全保障,以達到雙方平衡目的。案例中,該公司秉承“以客戶為中心”的服務理念,多方聯動,理賠調查前置,大大縮短了理賠時間、提升服務體驗。

九、企業財產保險,1.62億元賠款幫助企業快速恢復生產

承保公司:蘇黎世財險北分

涉及險種:企業財產一切險、營業中斷險

實例簡介:

某高壓電力設備制造公司,通過其全球總部統一安排,在蘇黎世財險北京分公司購買了企業財產一切險和營業中斷險。2020年5月22日,一場突如其來的暴雨引發的洪水導致該公司廠房、設備及庫存嚴重受損,並造成企業營業中斷。蘇黎世財險北分接到報案后,第一時間安排第三方保險公估公司趕赴現場查勘,及時掌握受災情況,並與遠離事發地的客戶主管部門進行溝通和信息分享,幫助客戶遠程指導施救減損工作﹔同時組建理賠服務團隊,開通綠色通道,提前預賠1.06億元用於企業的災后重建﹔其后又快速完成了大額異地事故的全部定損核賠,盡快支付了剩余賠款。本案最終共支付賠款1.62億元。

點評:

企業財產一切險能有效保障企業財產如廠房設備及庫存等遭受保險事故后的直接物質損失﹔而營業中斷險則是承保企業生產營業設備,如建筑物、機器等,由於遭受風險事故造成企業生產停頓或營業中斷帶來的間接損失,即預期毛利潤損失和營業中斷期間需要支付的必要費用。

本案中,保險公司充分利用專業經驗和服務網絡,及時調集專業公估公司技術力量,對保險事故進行評估、勘驗、鑒定、估損理算以及相關風險評估,加快了保險賠案的進程和災后生產恢復﹔營業中斷損失的賠付,大大減輕本次事故對企業正常生產經營的沖擊,保障了企業穩定持續的經營。

十、交通事故“遠程易處理” 為“警保合作”探索北京經驗

承保公司:人保財險北分、太平洋財險北分、中國平安財險北分、中華財險北分、國壽財險北分

涉及險種:機動車輛保險

實例簡介:

2020年9月一天的早高峰,北京東三環華威橋上由於王先生強行並線,與后方來車發生剮蹭。車主王先生撥打了122交通事故報警電話,事故遠程易處理中心工作人員通過遠程視頻截圖取証,明確事故責任后,立即引導司機挪車,以緩解事故造成的道路擁堵。事故遠程處理完畢后,“遠程易處理”微信小程序根據車輛投保公司名稱,自動將案件推送至相應保險理賠專席,使之第一時間跟進保險理賠業務,快速完成車險理賠。

據統計,2020全年遠程易處理中心共計處理案件13.92萬件,每日在線指導事故定責、引導理賠案件量近千余起,遠程處理量佔北京市同期交通事故總量的50%以上,實現平均5分鐘將事故車輛挪離現場,平均15分鐘處理完畢,較傳統處理時長縮短約30分鐘。

點評:

遠程易處理,是北京立足首都交通管理實際,以“便民、服務、高效、創新”為抓手,以“互聯網+”為推力,聯合北京保險業對“警保合作”從技術、模式上進行全面升級,5家保險公司31名工作人員入駐交通事故遠程易處理中心,與交管方面聯合辦公,實現了“一次報案雙方受理”﹔即車主撥打122報案后,遠程易處理中心定責、理賠業務同時跟進,保險理賠服務融入事故處理流程,由被動受理變為主動服務,事故處理完畢保險主動對接,為全國“警保合作”探索出了北京經驗。

(責編:鮑聰穎、高星)

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