國家醫保局：與治病無關的消費禁用醫保

　　本報訊（記者劉歡）針對全國政協委員有關“擴展醫保個人賬戶使用范圍”等內容的提案，昨天，國家醫保局在回復中強調“公共衛生費用、與疾病治療無直接關系的體育健身或養生保健消費等，不得納入醫保支付范圍”。

　　對於委員們提出的擴展醫保個人賬戶使用范圍建議，國家醫保局表示，職工醫保個人賬戶資金是職工基本醫保基金的一部分。按照《社會保險法》和基本醫保有關規定，個人賬戶隻能用於支付在定點醫療機構或定點零售藥店發生的，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫療服務設施標准所規定項目范圍內的醫藥費用。個人賬戶原則上不得提取現金，禁止用於醫療保障以外的其他消費支出。在《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》中也強調，嚴格規范基本醫保責任邊界，公共衛生費用、與疾病治療無直接關系的體育健身或養生保健消費等，不得納入醫保支付范圍。

　　國家醫保局表示，目前我國部分地方已從發揮個人賬戶對醫療費用支付能力角度，開展了“擴展醫保個人賬戶使用范圍”的相應探索。例如，從支付本人醫療費擴大到支付家屬的醫療費，從購買藥品擴大到可以購買醫用耗材及醫療器械等。此外，國家醫保局還發布了《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見（征求意見稿）》，目前正在研究制定改革職工醫保個人賬戶的方案，以提高醫保基金使用效率，完善職工醫保門診保障，推動職工醫保制度穩定可持續發展。