北京6月8日幼兒園可開園 孩子該不該入園專家這麼說

疫情防控進入常態化階段，孩子該不該入園成了家長一大困惑。6月8日，北京市具備開園條件的幼兒園可陸續開園﹔家長根據自願原則，確定幼兒入園需求。

北京東區兒童醫院專家表示，孩子長期缺少體育鍛煉及社交活動，對體格發育、心理發育、語言發育、社交能力、學習能力都會帶來負面影響，建議家長權衡利弊，在保証常態化防控措施的基礎上，逐步讓孩子的生活學習步入正軌。

避免體格心理發育受影響 孩子生活學習應步入正軌

當下國內疫情控制基本穩定，北京市已有一個多月未出現本地報告新增確診病例。但是全國范圍仍面臨著“外防輸入、內防反彈”壓力。

北京東區兒童醫院醫務部主任李杰表示，從2月疫情爆發開始到現在已經有4個月的時間，根據防控要求，人們需保持一定的社交距離，孩子的戶外活動相對之前明顯減少，小朋友一起玩耍也受到來自家長的保護性的限制。尤其是獨生子女家庭，孩子雙重缺乏體育鍛煉及社交活動，應當謹防長此以往出現的負面影響。

李杰進一步解釋稱，首先，沒有戶外運動，孩子的體能受到影響，進而將影響肌肉發育、體格發育。第二，缺乏同齡人之間的交流溝通，對孩子的心理發育、語言發育、社交能力、學習能力都可能產生負面影響。“例如語言發育，2到4歲正是學習語言的時候，孩子之間學習語言和通過大人學習是兩種效果﹔再例如社交能力，往往是通過孩子之間一起玩耍得到鍛煉。比如我想要玩你的玩具應該怎麼想辦法得到，我不想給你我的玩具應該怎麼拒絕等等。”其次，孩子如果長期不進行戶外活動接觸足夠的陽光，可能出現因維生素D不足引起的疾病。

因此，李杰認為，對於孩子該不該入園的問題，家長不應“一刀切”，簡單的認為不入園就是絕對安全的最優選擇。而是應該權衡利弊，在保証常態化防控措施的基礎上，逐步讓孩子的生活學習步入正軌。

不過，也有一些特殊情況的孩子入園還需慎重考慮。例如患有腎病、白血病、心臟病等疾病的兒童，由於長期用激素、做化療等，免疫力很低，都屬於易感人群。目前國內疫情沒有宣布徹底結束，是否入園建議家長慎重考慮。

戴不戴口罩看場合 不必穿長衫但應勤洗澡

入園之后有哪些注意事項？北京東區兒童醫院醫務部主任李杰表示，幼兒園應在滿足政府規定的規范化防控措施之外，盡量保証孩子之間的安全距離。例如上課的座位之間、午睡的床位之間應該保持一定的距離，活動空間應該寬敞、通風，盡量不使用空調，尤其是中央空調。戶外活動可以組織孩子做操、跳舞等，保持一定的空間距離。

決定入園的兒童，該不該戴口罩？是否需要穿長衫避免裸露皮膚？李杰表示，首先，口罩對於低齡兒童來說，容易引起呼吸不暢，並非所有戶外場合都要佩戴。而是應該具體情況具體對待。例如孩子去醫院、商場等人流密集場合時，還是應該佩戴口罩﹔但是在戶外等空曠場所活動則不必要佩戴，尤其是跑跑跳跳時更不建議佩戴。

對於長衫，李杰認為，雖然根據目前的研究結果，新冠病毒可以通過皮膚接觸感染，但這並不是主要感染途徑。而夏季天氣炎熱，孩子如果穿上長衣長褲，尤其是戶外沒有降溫設施時，體表散熱面積明顯減少，熱量不能釋放，反而容易引起疾病，比如長痱子、中暑等等。

因此，李杰建議孩子的衣物還是應該根據天氣加減，可以適當勤洗澡，例如有條件的幼兒園在上午帶孩子活動之后，中午洗個澡，孩子下午午休、活動后，回家再洗澡。這樣就能夠及時清除粘在皮膚上的細菌病毒。

此外，需要提醒家長注意的是，如果家庭成員或孩子近期接觸過的人中有咽痛、咳嗽或者發燒等症狀，孩子也應該在家進行觀察，不要入園。

5到8月腸道疾病高發 幾大症狀應及時送醫

除了新冠肺炎，當下還有哪些兒童流行疾病需要注意？

北京東區兒童醫院醫務部主任李杰表示，從臨床來看，每年5到8月是腸道病毒感染引起的一系列疾病的高發期。其中最有代表性的就是手足口病、疱疹性咽頰炎。此外還有腸道病毒感染引起的腹瀉，細菌感染性腹瀉等。值得注意的是，手足口病也有發燒的症狀，發病初期與新冠肺炎不太好進行區分和鑒別，但手足口病一定會起皮疹，並且手和腳上的皮疹相當有特征性。也有一些不太典型的手足口病，渾身出紅疹子，與新冠病毒感染后引起川崎病的症狀有些類似。但這些疾病對於有經驗的兒科醫生來說並不難鑒別，家長在孩子出現症狀時及時送醫即可。

每年的5到8月腸道疾病高發

每年的5到8月腸道疾病高發

李杰介紹，如果孩子發燒后精神狀態很好，可以先居家進行觀察。但如果出現精神狀態不好、或者呼吸急促、面色不好、嗜睡、頻發嘔吐並且伴有陣發性劇烈的腹痛等症狀，應該及時就醫。此外，如果孩子發燒的體溫達到40度以上，屬於高熱，也應該及時送醫。

目前，各大醫療機構也採取了相應的防控措施保障就醫安全。北京東區兒童醫院採取了預約就診的制度，就診前需嚴格了解孩子流行病史、密接人員情況等。此外，測體溫環節，如果孩子體溫超過37.3度，將由專人引導到隔離候診室，由一名陪住家長，陪同採血、進行新冠的核酸檢測、查抗體等。抗體一般10到15分鐘出結果，如果顯示陰性則相對比較放心，但是還是會將孩子引導帶入專門樓層的發熱專區，單間隔離進行診療，整個過程與其他孩子完全沒有接觸。

需要關注的是，由於新冠肺炎較為隱匿，根據衛健委要求，對於一些住院的孩子，醫院除了做核酸檢測之外，還需要拍肺部ct，完全排除新冠后才能收住到病房，李杰也希望家長給與理解。