北京市老年人能力綜合評估工作指引:4種情形可評"重度失能"

　　本報訊（記者金可）昨天，北京市民政局發布《關於印發<北京市老年人能力綜合評估工作指引>的通知》。其中明確，評估機構不得由養老服務機構承擔﹔要杜絕多收費、亂收費行為﹔急重症狀態的老人暫不評估﹔長期保留胃管、尿管等管道需定期處理等4種情形可以直接評定為重度失能。

　　《工作指引》明確，評估機構不得由養老服務機構（含普通養老機構、養老照料中心、社區養老服務驛站）承擔，不能同時經營養老服務機構，不得使用養老服務機構的場所。評估收費指導標准為上門入戶評估60至80元/人次，機構內評估40至50元/人次。每次評估費用由提出申請的老年人或其代理人自付。入住養老服務機構的，由機構負擔。其中，城鄉特困、低保、低收入和計劃生育特殊家庭等政府保障對象由區民政局負擔。本市同一家庭內有兩位及以上老年人需要評估的，第一人按前款規定收取費用，其余人員的評估按“機構內評估”收取評估費，即40至50元/人次，不另加收其他收費項目。

　　老年人可在北京市民政局官網提出評估申請。能力綜合評估分為兩種：居家個人申請，由其本人或代理人、監護人提出，北京范圍內按照實際居住地選擇評估機構﹔機構集體申請，由老年人入住的養老機構提出，由區民政局委派或由養老服務機構自主選定評估機構。原則上暫不接受正在醫療機構治療的老年人的評估申請。

　　在京津冀協同發展區域內，長期異地居住的京籍居家老年人，應由老年人及其家屬提出申請，自主選擇評估機構﹔津冀蒙（指赤峰市、烏蘭察布市）養老機構內入住的京籍老年人的集體評估申請，由養老機構通過“北京市社會福利綜合管理平台”，自行選擇評估機構。暫不接受長期在外省市（非津冀蒙地區）居住的老年人的評估申請。整個評估流程應在5個工作日內完成。評估機構在上門評估前應做好“預評估”，評估機構未履行事先溝通告知義務而進行評估並收費被投訴舉報的，應退還本次評估費用。

　　處於醫療診治過程中的老人則分幾種情況：急重症狀態的老人暫不評估，待病情穩定后再進行。還有4種情形可以直接評定為重度失能，包括長期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘘管、尿管、深靜脈置管等管道，需定期處理的﹔疾病、外傷等導致的癱瘓（至少一側下肢肌力為0至3級）或非肢體癱的中重度運動障礙，需長期醫療護理的﹔植物狀態或患有終末期惡性腫瘤等慢性疾病，需長期醫療護理的﹔綜合能力評估時，處於昏迷狀態，昏迷人員若意識轉為清醒，應重新進行評估。