北京市20家定點醫院中醫藥參與新冠肺炎救治 總有效率達81%

　　中醫藥在新冠肺炎的治療上可以起到什麼作用？救治效果如何？昨日，北京青年報記者探訪北京地壇醫院了解到，該院90%以上新冠肺炎患者應用中藥治療，中西醫結合有效率92.3%。同時，本市20家定點醫院中醫藥參與救治總有效率達到81%。

　　以中藥治療為主

　　重症患者轉入普通病房

　　“我剛來醫院時上氣不接下氣，肺部感染得厲害，直接被送進了ICU。喝了一段時間中藥后，現在感覺好多了。”昨天，北京青年報記者電話連線了今年64歲的平女士，平女士對中藥治療感受頗深。據了解，平女士於1月20日入住北京地壇醫院ICU病房，醫生對於她的治療是以中藥為主，加以抗生素治療、霧化吸入治療。2月6日，她已經轉入普通新冠肺炎病房，每天可以做一些簡單的運動。

　　平女士說，住院后，每天喝中藥，一開始感覺很苦，但醫生告訴她“良藥苦口”，就堅持喝了下來，喝了幾天，感覺“身子有了力氣，也不喘了”，直到做CT時，醫生告訴她各項指標明顯好轉，並且讓她轉入普通病房。“我還一直認為，醫生給我喝了什麼神秘配方。”平女士說，她也沒想到在沒有針對性特效藥的情況下，自己能恢復得這麼快。

　　地壇醫院最早出院患者

　　也採用中藥治療

　　北青報記者在探訪時了解到，北京地壇醫院從1月12日收治第一例新冠肺炎患者后，中醫藥人員第一時間介入參與治療，最早出院的兩例患者也都是採用中藥治療和對症治療。目前收治的患者中90%都已應用中藥治療。

　　“中醫會根據辨証論治對病人進行治療。”據該院中西醫結合中心副主任江宇泳介紹，地壇醫院充分發揮中醫藥特色和中西醫結合的優勢。對於輕症患者採用中藥治療取得了很好的效果，特別是在退熱、止咳、改善乏力等療效明顯。對於收治在ICU的重症、危重症患者，實行中、西醫主任雙查房制度，保証患者在西醫救治措施的基礎上，第一時間用上中藥，充分發揮中西醫結合的優勢。重症患者在中西醫結合的治療下，病情明顯改善。

　　“比如在診斷時，我們除了關注肺這個器官的檢測指標外，還會關注患者的其他身體情況，比如是否出現腸胃不舒服等，通過中醫藥對患者做相關治療。”江宇泳說，在中西醫結合的治療下，病人不僅胸悶、憋氣、咳嗽等症狀有所好轉，而且食欲也得到了改善，有利於身體的進一步恢復。

　　據了解，地壇醫院對於重的病症通過宣肺透邪、解毒涼血治療取得了初步療效，在此基礎上形成了核心處方，再根據患者的具體臨床表現進行隨症加減。採用這種病証結合的治療策略，不僅對輕型、普通型新冠肺炎有效，而且對重型也取得了一定療效。初步分析，單用中藥加對症治療有效率87.5%,中西醫結合有效率92.3%。

　　全市20家定點醫院

　　中醫藥參與救治率達九成

　　北青報記者了解到，截至2月14日24時，北京市20家定點醫院中醫藥參與救治率為90%，總有效率（包括：服用中藥患者中出院+症狀改善兩類人群）為81%。為應對新冠肺炎發展態勢，北京市組建中醫藥專家組，結合北京氣候特點和定點醫院收治病例的治療經驗，修訂《北京市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案》，針對普通人群、密切接觸者、有慢性基礎病以及兒童等重點人群提出了不同的預防方。

　　在完善定點醫院中西醫結合救治工作機制方面，確立雙查房雙組長制（醫院設立中西醫各一人任組長，中西醫聯合查房）、三師三崗制（三級中醫藥專家指導、定點醫院“臨床、科研、管理”三崗）、三類三步驟（“普通型、重型、危重型”“院級、區級、市級”）定案制等。

　　同時，組織全市20家定點醫院，啟動新冠肺炎科研工作，主要針對確診病例的臨床用藥，特別是中藥有效性進行研究。截至2月15日12時，20家定點醫院共計入組病例246例，數據持續更新。組織定點醫院及相關單位申報“2020年度北京市中醫藥科技發展資金項目——新型冠狀病毒肺炎防治應急科研專項”，通過篩選，目前擬立項11項。

　　在中醫藥社區防控工作安排上，建立社區臨床治療員、預防保健員、宣傳科研員的“三員”工作機制，提出了三個百分百的任務目標：確保社區排查發現的疑似病例中醫藥早期治療服務100%落實，確保集中隔離觀察的湖北來京、外地返京人員及密接人群的預防性投藥率100%，確保社區防控中醫藥培訓、宣傳人群100%覆蓋。

　　監測數據顯示，截至2月14日24時，16個區共建立區級專家指導組48個，339家社區衛生服務中心均設立社區防控中醫藥臨床治療、預防保健、宣傳科研崗，三崗人員共計981人，社區開展湖北來京、外地返京人員以及密接人群的中醫藥預防性投藥累計4968人次，中醫藥防治知識宣傳覆蓋人數161.84萬人。

　　此外，為保障全市居民得到充足的中藥飲片供給，已啟動院企合作中藥飲片儲備工作。依照甲流時的中藥飲片儲備測算模型，對第二版防治方案的4個成人治療方、2個兒童治療方和3個成人預防方、1個兒童預防方涉及的60種中藥飲片進行儲備，並在全市35家公立中醫醫療機構設立儲備點，同時要求各供貨企業按照5日1000人份，各醫療機構按1日1000人份、500人份分別進行定量儲備，隨用隨補。

　　文/本報記者 劉婧